Leucoplasia

Descripción General

Definición

• Una mancha o placa blanca
• Considerada un trastorno potencialmente maligno

Epidemiología

• Prevalencia:
  • A nivel mundial: 1,5%–4,3%
  • Más frecuente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el Sudeste Asiático
• El 80% de los LOS Neisseria pacientes tienen > 40 años de edad.
• Afecta más a los LOS Neisseria hombres que a las mujeres
• Tasa anual de transformación maligna: 1%–5%

Factores de riesgo

Los LOS Neisseria factores de riesgo son similares a los LOS Neisseria del carcinoma de células escamosas.

• Tabaquismo (factor de riesgo más común)
• Consumo de alcohol
• Edad avanzada
• Infecciones:
  • VPH
  • Candidiasis Candidiasis Candida is a genus of dimorphic, opportunistic fungi. Candida albicans is part of the normal human flora and is the most common cause of candidiasis. The clinical presentation varies and can include localized mucocutaneous infections (e.g., oropharyngeal, esophageal, intertriginous, and vulvovaginal candidiasis) and invasive disease (e.g., candidemia, intraabdominal abscess, pericarditis, and meningitis). Candida/Candidiasis crónica

Fisiopatología

• Exposición a carcinógenos → daño genético o mutaciones que regulan el recambio y la muerte celular
• Ocurrencia de proliferación celular e hiperqueratosis
• Exposición recurrente a carcinógenos → displasia
  • La displasia puede progresar de leve → moderada → severa
  • Se desarrolla un carcinoma in situ Carcinoma in situ A lesion with cytological characteristics associated with invasive carcinoma but the tumor cells are confined to the epithelium of origin, without invasion of the basement membrane. Leukoplakia → malignidad

Presentación Clínica

Hallazgos generales

• Manchas o placas:
  • Afecta mucosas
  • Tienden a ser de color blanco brillante
  • No se desprenden con el raspado
• Las lesiones son asintomáticas.

Leucoplasia homogénea

Esta forma tiene menos probabilidades de malignizar y se caracteriza por:

• Placas uniformemente blancas
• Márgenes bien definidos

Leucoplasia no homogénea

La leucoplasia no homogénea presenta un mayor riesgo de transformación maligna y puede ser:

• Irregular
• Moteada (blanco y rojo)
• Granular
• Nodular
• Verrugosa/exofítica

Localización

• Cavidad oral (más común):
  • Lengua
  • Mucosa bucal
• Genitales
• Esófago
• Laringe
• Vejiga

Diagnóstico y Tratamiento

Diagnóstico

Se requiere una biopsia para un diagnóstico definitivo, para evaluar por displasia y para descartar otras afecciones. Los LOS Neisseria hallazgos incluyen:

• Hiperqueratosis con aumento del grosor del estrato córneo
• Paraqueratosis (retención de núcleos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el estrato córneo)
• Hiperplasia epidérmica
• Atrofia
• Puede haber displasia, carcinoma in situ o carcinoma invasivo.

Tratamiento

• Está indicada una vigilancia estrecha.
• Eliminación de los LOS Neisseria factores de riesgo para todos los LOS Neisseria pacientes, incluidos el tabaquismo y el consumo de alcohol
• Tratamiento médico:
  • No se recomienda ningún tratamiento médico de rutina para la leucoplasia oral.
  • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum casos seleccionados, los LOS Neisseria especialistas pueden considerar tratamientos tópicos como fluorouracilo o imiquimod Imiquimod A topically-applied aminoquinoline immune modulator that induces interferon production. It is used in the treatment of external genital and perianal warts, superficial carcinoma, basal cell; and actinic keratosis. Hypertrophic and Keloid Scars.
• Tratamiento quirúrgico:
  • Opciones:
    • Escisión quirúrgica
    • Ablación láser
    • Criocirugía
  • Recomendado para:
    • Lesiones con displasia de moderada a severa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la biopsia
    • Leucoplasia no homogénea

Diagnóstico Diferencial

• Candidiasis Candidiasis Candida is a genus of dimorphic, opportunistic fungi. Candida albicans is part of the normal human flora and is the most common cause of candidiasis. The clinical presentation varies and can include localized mucocutaneous infections (e.g., oropharyngeal, esophageal, intertriginous, and vulvovaginal candidiasis) and invasive disease (e.g., candidemia, intraabdominal abscess, pericarditis, and meningitis). Candida/Candidiasis: infección fúngica superficial causada por especies de Candida Candida Candida is a genus of dimorphic, opportunistic fungi. Candida albicans is part of the normal human flora and is the most common cause of candidiasis. The clinical presentation varies and can include localized mucocutaneous infections (e.g., oropharyngeal, esophageal, intertriginous, and vulvovaginal candidiasis) and invasive disease (e.g., candidemia, intraabdominal abscess, pericarditis, and meningitis). Candida/Candidiasis. La candidiasis Candidiasis Candida is a genus of dimorphic, opportunistic fungi. Candida albicans is part of the normal human flora and is the most common cause of candidiasis. The clinical presentation varies and can include localized mucocutaneous infections (e.g., oropharyngeal, esophageal, intertriginous, and vulvovaginal candidiasis) and invasive disease (e.g., candidemia, intraabdominal abscess, pericarditis, and meningitis). Candida/Candidiasis puede ocurrir comúnmente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la mucosa oral, los LOS Neisseria genitales y los LOS Neisseria pliegues cutáneos. La infección de la mucosa oral se presenta como placas blancas que presentan hemorragia al AL Amyloidosis ser raspadas. El diagnóstico se basa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un examen clínico y puede confirmarse mediante la identificación de la levadura en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum una preparación húmeda con KOH. La candidiasis Candidiasis Candida is a genus of dimorphic, opportunistic fungi. Candida albicans is part of the normal human flora and is the most common cause of candidiasis. The clinical presentation varies and can include localized mucocutaneous infections (e.g., oropharyngeal, esophageal, intertriginous, and vulvovaginal candidiasis) and invasive disease (e.g., candidemia, intraabdominal abscess, pericarditis, and meningitis). Candida/Candidiasis se puede tratar con medicamentos antimicóticos orales.
• Carcinoma de células escamosas: afección causada por la proliferación maligna de queratinocitos atípicos. El carcinoma de células escamosas es la 2da neoplasia maligna de piel más frecuente y suele afectar a las zonas expuestas al AL Amyloidosis sol en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pacientes de piel clara. El carcinoma de células escamosas se presenta como una placa o pápula firme, eritematosa y queratósica. Se utiliza una biopsia para confirmar el diagnóstico. La escisión quirúrgica es el pilar del tratamiento.
• Eritroplasia: una lesión precancerosa similar a la leucoplasia, que se desarrolla a partir del consumo crónico de tabaco y alcohol. Los LOS Neisseria pacientes suelen presentar lesiones granulares, eritematosas y bien delimitadas. Una biopsia puede mostrar queratinocitos displásicos que pueden progresar a carcinoma invasivo. La eritroplasia se trata comúnmente con escisión quirúrgica.
• Liquen plano oral: enfermedad inflamatoria crónica de la mucosa que puede presentarse con placas blancas reticulares bilaterales o lesiones erosivas, frecuentemente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la mucosa bucal. Puede ser necesaria una biopsia para diferenciarla de la leucoplasia o la displasia.
• Queilitis actínica/Queratosis actínica del labio: lesión premaligna relacionada con la radiación UV, que suele afectar el labio inferior, con placas ásperas, escamosas, atróficas o blancas. Puede simular una leucoplasia o un carcinoma de células escamosas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum etapa temprana.
• Lesiones orales asociadas al AL Amyloidosis VPH: como el papiloma escamoso, el condiloma acuminado o la verruga vulgar, pueden aparecer como lesiones orales exofíticas o verrugosas. El VPH también puede estar asociado con algunas lesiones orales potencialmente malignas.